Острый парапроктит. Лечение.

Парапроктит – гнойно-воспалительный процесс, локализующийся в клетчатке около прямой кишки или заднепроходного отверстия.

Парапроктит может быть диффузным, быстро распространяющимся процессом, порой со стремительным вовлечением в процесс подкожной клетчатки ягодиц, бёдер, мошонки, передней брюшной стенки, спины, пред- и забрюшинной клетчатки (при анаэробной флоре). Парапроктит может также быть процессом ограниченным, локализованным.

Возбудители заболевания, как правило, являются смешанной флорой в разной комбинации. Флегмоны параректальной клетчатки характеризуются тяжёлым клиническим течением. Воспалительный процесс, распространяясь либо по подкожной клетчатке, либо по околопрямокишечной клетчатке, либо по лимфатическим путям на клетчатку таза часто вызывает некроз тканей без формирования гнойников.

Среди ограниченных параректальных нагноений различают 5 форм:

  1. подкожная;
  2. подслизистая;
  3. седалищно-прямокишечная (ишиоректальная);
  4. тазово-прямокишечная (пельвиоректальная);
  5. позади прямокишечную (ректоректальная).

Гнойный процесс при парапроктите следует дифференцировать от гнойного простатита. Источником парапроктита всегда является поражённая анальная крипта. Течение парапроктита также необходимо отличать от возможного нагноения эпидермальной и др. доброкачественных опухолей перианальной области.

Обязательными компонентами оперативного лечения парапроктита является хирургическая обработка гнойника с тщательной ревизией его полости, раскрытием всех карманов и затёков, иссечением прямокишечной крипты с внутренним отверстием гнойника, адекватным дренированием.

Если вам нужна консультация врача-хирурга или вы нуждаетесь в хирургическом лечении - обращайтесь к нам. Военные врачи-хирурги с большим опытом всегда готовы оказать вам помощь.

Разработка сайта. Киев.